Con quanta rapidità e precisione vengono posizionate le viti utilizzando la realtà aumentata?

Un nuovo studio del Rush University Medical Center ha raccolto dati sull’effetto degli strumenti di realtà aumentata sul posizionamento delle viti peduncolari durante l’intervento chirurgico.
Lo studio “Augmented Reality in Minimally Invasive Spine Surgery: Early Efficacy and Complications of Perchanging Fixation with Pedicle Screws” è stato pubblicato il 28 settembre 2022 sul Journal of the Spine.
“Nel complesso, la precisione delle viti peduncolari è migliorata con il maggiore utilizzo di strumenti basati sulla navigazione, che sono stati descritti come accurati nell’89-100% dei casi.Emergenza nella chirurgia della colonna vertebrale La tecnologia della realtà aumentata si basa sulla navigazione all’avanguardia della colonna vertebrale per fornire una visione 3D della colonna vertebrale e ridurre notevolmente l’impatto dei problemi ergonomici e prestazionali intrinseci”, scrivono i ricercatori.
I sistemi di realtà aumentata sono generalmente dotati di cuffie wireless con display trasparenti per gli occhi vicini che proiettano immagini 3D intraoperatorie direttamente sulla retina del chirurgo.
Per studiare gli effetti della realtà aumentata, tre chirurghi senior di due istituti l’hanno utilizzata per posizionare strumenti con viti peduncolari percutanee guidate dalla colonna vertebrale per un totale di 164 procedure minimamente invasive.
Di questi, 155 per malattie degenerative, 6 per tumori e 3 per deformità della colonna vertebrale.Sono state posizionate un totale di 606 viti peduncolari, di cui 590 nella colonna lombare e 16 nella colonna toracica.
I ricercatori hanno analizzato i dati demografici dei pazienti, i parametri chirurgici compreso il tempo di accesso posteriore totale, le complicanze cliniche e i tassi di revisione del dispositivo.
Il tempo trascorso dalla registrazione e dall'accesso percutaneo al posizionamento finale della vite è stato in media di 3 minuti e 54 secondi per ciascuna vite.Quando i chirurghi avevano più esperienza con il sistema, il tempo dell’intervento era lo stesso nei casi precoci e tardivi.Dopo 6-24 mesi di follow-up, non sono state necessarie modifiche allo strumento a causa di complicazioni cliniche o radiografiche.
I ricercatori hanno notato che durante l'intervento sono state sostituite 3 viti e che nel periodo postoperatorio non è stata registrata alcuna radicolopatia o deficit neurologico.
I ricercatori hanno notato che questo è il primo rapporto sull’uso della realtà aumentata per il posizionamento delle viti peduncolari spinali in procedure minimamente invasive e conferma l’efficacia e la sicurezza di queste procedure utilizzando la tecnologia.
Gli autori dello studio includono Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD e Frank M. Philips, MD, tutti del Rush University Medical Center di Chicago, Illinois.Allo studio ha partecipato anche James Lynch, MD, Spine Nevada, Reno, Nevada.


Orario di pubblicazione: 31 ottobre 2022